「今日爆料」什么是新生儿溶血病?您可以通过两个小方法来避免它!

据台湾媒体报道,艺人侯佩岑今年3月怀上二胎,预产期为9月下旬。然而8月,证实胎儿心脏增大、肺部受压、腹腔增大。8月23日,侯佩岑剖腹产下儿子。我儿子出生后,立即被送进重症监护室。


医生表示,由于孩子是ABO新生儿溶血病患者,会出现贫血、低氧血症、肺动脉高压、肝脾肿大、严重黄疸等症状。那么什么是新生儿溶血病呢?


什么是新生儿溶血病?


简单来说,新生儿溶血病是由于母婴血型不匹配引起的。一个人的血型是遗传自父母的。如果夫妻双方的血型不同,比如胎儿的血型和母亲的血型相同,那当然就万事大吉了。


但是,如果胎儿的血型与父亲的血型相同,那么胎儿和母亲的血型就会不匹配。这时,母体体内会产生对抗胎儿红细胞的物质,可以进入体内。当胎儿的血液通过胎盘时,胎儿的红细胞被破坏,导致溶血。可见,如果夫妻血型不同,会对胎儿产生不良影响。


例如,当婴儿的母亲是O型,父亲可能是A型或B型,并且婴儿与父亲的血型相同时,就会发生婴儿ABO溶血病。少数婴儿会出现溶血或流产。


另一种是Rh血型不合引起的溶血病。在这种情况下,宝宝的父亲是Rh阳性,母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性。


两种血型不合引起的溶血具有不同的特点。第一胎可能出现ABO血型不合,第二胎和第三胎则更常见Rh血型不合。


在ABO血型中,两种血型系统不同,因此O型血的人体内抗A、抗B抗体水平较高,引起后代溶血。对于Rh血型的人来说,Rh阴性母亲没有抗Rh抗体。只有当母亲怀有Rh阳性胎儿并生出Rh阳性胎儿时,Rh阳性胎儿的血液才会进入母亲的血液。由于此时婴儿出生,所以第一个孩子不受影响。在随后的妊娠中,抗Rh抗体会穿过胎盘并进入胎儿的血液。导致第二次流产或新生儿溶血。由于韩国Rh阴性人群数量很少(约0.9%),因此因Rh血型不合而导致的新生儿溶血相对较少。


新生儿溶血病的预防


如何预防新生儿溶血病?看看下面的两种方法。


1.对于有早产、死产、流产史的Rh阴性母亲,可采集母血进行免疫学检测,若抗体阳性,应每月随访检查抗体滴度变化。如果本次妊娠期间Rh抗体滴度羊水胆红素值从低水平升高至>1:32或1:64且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2,可考虑早产,以减少胎儿受累。


2.反复血浆置换。对于患有严重Rh溶血病的孕妇,产前监测时血液Rh抗体滴度持续升高,可重复血浆置换治疗以替代抗体。减少胎儿溶血。


一、宝宝溶血性贫血怎么治?要如何补血呢?

轻症不需要特殊治疗,但重症需要输血和对症治疗,输血应送往医院并遵医嘱。避免吃蚕豆。食用过多蚕豆会导致红细胞更容易分解,增加溶血性贫血的风险。可以给宝宝吃一些有补血作用的食物,比如红枣。


二、溶血症怎么办?

如果由于遗传性形红细胞增多症而发生溶血,则可以进行脾脏切除手术。自身免疫性溶血性贫血或埃文斯综合征可以用糖皮质激素或手术脾切除治疗。如果是遗传因素引起的,可以进行输血、脾切除或骨髓移植。


三、溶血性黄疸怎么办?新生儿溶血性黄疸严重吗?

出现溶血性黄疸的婴儿应立即治疗,轻度溶血性黄疸可直接进行蓝光照射治疗,但如果出现严重溶血性黄疸,则可进行换血治疗。根据黄疸和贫血的情况,可能需要定期检查黄疸。


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